Zhong Nanshan, Li Lanjuan, Zhang Bolis seneste artikel: Videregivelse af data fra kliniske forsøg med Lianhua Qingwen

De seneste artikler ledet af akademikere Zhong Nanshan, Li Lanjuan og Zhang Boli fokuserer på den terapeutiske effekt af Lianhua Qingwen på klinisk behandling af COVID-19.

I henhold til de kliniske data, der er beskrevet i papiret, kan Lianhua Qingwen effektivt forbedre den kliniske kurhastighed og har åbenlyse terapeutiske virkninger på feber, træthed, hoste og andre symptomer og har høj sikkerhed. Men papiret sagde, at Lianhua Qingwen-behandling ikke har nogen signifikant forskel i at reducere konverteringsfrekvensen for alvorlige tilfælde og øge den negative hastighed af virusdetektion.

Resultaterne af undersøgelsen viser, at den kombinerede anvendelse af Lianhua Qingwen-kapsler i 14 dage på grundlag af konventionel behandling signifikant kan forbedre forbedringshastigheden af ​​kliniske symptomer på ny koronar lungebetændelse, signifikant forbedre lungeimaging-læsioner, forkorte varigheden af symptomer og øge den kliniske kurhastighed. .

Forskningsresultaterne blev for nylig offentliggjort i International Journal of Plant Medicine" Phytomedicine" (Phytomedicine). De tilsvarende forfattere af artiklen er Zhong Nanshan, en akademiker fra det kinesiske ingeniørhøjskole og en berømt ekspert på luftvejssygdomme, og Jia Zhenhua, præsident for Yiling Hospital tilknyttet Hebei Medical University. Akademiker, Akademiker Zhang Boli. Denne undersøgelse er i øjeblikket det første prospektive, multicenter, åbne, randomiserede kontrollerede forsøg med traditionel kinesisk medicin rapporteret af internationale tidsskrifter til behandling af nye coronavirusinfektioner.

Undersøgelsen omfattede 284 patienter, som tilfældigt blev tildelt til at modtage konventionel behandling alene eller i kombination med Lianhua Qingwen kapsel (142 patienter i Lianhua Qingwen-behandlingsgruppen og kontrolgruppen).

Testdesign

Lianhua Qingwen er en almindelig antiviral medicin, der ofte bruges til behandling af influenza. De vigtigste komponenter inkluderer kaprifolium og forsythia. Disse ingredienser har tidligere vist sig at forhindre binding af New Coronavirus til dets humane receptorer. Patchouli i Lianhua Qingwen-duft har også vist sig at forbedre diarré og forbedre den antivirale evne i mave-tarmkanalen.

Undersøgelsen blev udført på 23 hospitaler til behandling af ny koronar lungebetændelse i Kina fra februar 2 til februar 15 i år. I betragtning af hvor presserende epidemisk forebyggelse og kontrol var, var dobbeltblindhed ikke mulig. Efter diskussion besluttede ekspertgruppen at anvende objektivt, randomiseret parallelt kontrolleret forsøgsdesign.

Tidligere undersøgelser antydede, at Lianhua Qingwen-kapsler og andre traditionelle kinesiske lægemidler har en god hæmmende effekt på cytopatier forårsaget af 2019-nCoV-infektion, kan hæmme aktiviteten af ​​nyt coronavirus og effektivt lindre symptomer.

Det primære slutpunkt i dette kliniske forsøg var symptomlindringsforhold, og det sekundære slutpunkt var restitutionstid. Den samlede symptomkurhastighed hos patienter i behandlingsgruppen Lianhua Qingwen nåede 57. 7% på 7 th behandlingsdag, {{{3}}. {{ 4}}% på {{5}} behandlingsdag og 91. 5% på 14 dag af behandlingen.

Generelt korterede Lianhua Qingwen kapselbehandling tidspunktet for symptomer på feber, træthed og hoste hos patienter med ny koronar lungebetændelse med henholdsvis 1, 3 og 3 dage. Den højere kliniske helbredsfrekvens og gendannelsesgraden af ​​CT-manifestationer i brystet kan være relateret til den anti-nye kronevirusaktivitet og den antiinflammatoriske virkning af Lianhua Qingwen.

Testresultaterne viste, at efter 14 dage med behandling med Lianhua Qingwen-behandlingsgruppe (4 kapsler hver gang, 3 gange om dagen)) var genvindingsgraden for Lianhua Qingwen-behandlingsgruppen {{ 3}}. {{4}}%, hvilket var markant højere end kontrolgruppen (82. 4%). Derudover blev median-tiden til helbredelse af feber, træthed, hoste og andre symptomer i behandlingsgruppen Lianhua Qingwen markant forkortet.

Undersøgelsen beviste også, at Lianhua Qingwen-behandling signifikant kan forbedre forbedringsgraden af ​​unormale CT-afbildning hos patienter' lunger og forbedre den samlede kliniske kurhastighed. I det komplette analysesæt nåede lunger CT-billedforbedringshastigheden hos patienter i Lianhua Qingwen-behandlingsgruppen {{1}}. {{2}}%), mens den i kontrolgruppen var { . {3}} 1%; sammenligningen af ​​den samlede kliniske kurhastighed var: 7 {{{2}}. 9% i Lianhua Qingwen-behandlingsgruppen, kontrolgruppen 66. 2%.

Lianhua Qingwen-behandling forbedrer den kliniske kurhastighed og CT-billedforbedringshastighed hos patienter med nye kroner. Venstre side af hver gruppe af histogram er Lianhua Qingwen-behandlingsgruppen, og højre side er kontrolgruppen.

Det er dog værd at bemærke, at der i dette kliniske forsøg ikke var nogen signifikant forskel mellem de to grupper af patienter i konverteringsfrekvensen for alvorlige tilfælde og den negative hastighed af virusdetektion, og deres median tid for virusdetektion var ikke signifikant forskellig. Samtidig viste rapporten, at der ikke forekom nogen alvorlige bivirkninger i behandlingsgruppen Lianhua Qingwen.

Undersøgelsen konkluderede, at fra perspektivet om sikkerhed og effektivitet kan det overvejes at bruge Lianhua Qingwen-kapsel til at forbedre de kliniske symptomer på Covid-19.

Teamet af akademikere Zhong Nanshan erklærede tidligere, at gennem in vitro-lægemiddeleffektivitetsscreening af kinesiske patentlægemidler mod ny coronavirus, blev det oprindeligt konstateret, at et antal kinesiske patentmedicinere viste forskellige grader af in vitro-hæmmende effekter. Teamet viste også, at det at undersøge de nye anvendelser af kinesisk urtemedicin til behandling af ny koronar lungebetændelse er meget værdifuldt, fordi bortset fra plasmaet hos patienter i genopretningsperioden, er der i øjeblikket intet andet beviset lægemiddel til ny koronar lungebetændelse.

Rapporten gjorde det imidlertid også klart, at undersøgelsesdesignet har visse begrænsninger. På grund af uopsætteligheden af ​​udbruddet og behovet for rettidig behandling gennemførte holdet ikke en dobbeltblind forsøg, det vil sige både efterforskeren og individet vidste den faktiske doseringssituation. Af humane overvejelser indførte undersøgelsen desuden ikke placebokontrollerede forsøg. Forskningsteamet påpegede, at om længere administrationstid vil resultere i større effektivitet, er værd at yderligere undersøgelse. Derudover er der stadig behov for dobbeltblinde, fremtidige randomiserede kontrollerede forsøg for at fuldt ud evaluere effekten af ​​Lianhua Qingwen-kapsler i en større patientpopulation.